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<\/p>\nUma historia (de) na vida de uma enfermeira<\/p>\n
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Quem j\u00e1 trabalhou ou trabalha ainda em servi\u00e7os de Pediatria, Urg\u00eancia Pedi\u00e1trica e Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais, como \u00e9 o meu caso, embora em diferentes contextos hospitalares, viv\u00eanciou ou viv\u00eancia, in\u00fameras vezes experi\u00eancias, algumas gratificantes outras n\u00e3o tanto, no seu dia-a-dia profissional. N\u00e3o \u00e9 raro, pois, que algumas dessas experi\u00eancias, fiquem gravadas na nossa mem\u00f3ria. Na realidade, \u00e9 por esta altura do ano que me recordo de um epis\u00f3dio que sucedeu comigo, no in\u00edcio da minha carreira.<\/p>\n
Num turno de tarde do m\u00eas de Novembro, antes daquele Hospital passar a ser S.A, entrou na Neonatologia um RN prematuro com um quadro cl\u00ednico de asfixia moderada, o qual toda a equipa multidisciplinar, ap\u00f3s uma intensa luta, intervencionando, a n\u00edvel de todos os cuidados diferenciados necess\u00e1rios, conseguiu tornar mais compensada, de forma a que com o passar das horas, a situa\u00e7\u00e3o do beb\u00e9 fosse evoluindo positivamente. Contudo, o bebezinho apresentava como patologia de fundo uma trissomia 21 ou s\u00edndrome de Down.<\/p>\n
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Praticamente no final do turno o pai, visivelmente perturbado, j\u00e1 tinha acabado de acompanhar o beb\u00e9 sabendo da situa\u00e7\u00e3o cl\u00ednica que o seu filho apresentava, a av\u00f3 materna, muito perturbada, chega perto de uma m\u00e9dica e diz: \u201d Doutora, o pai, quando nasceu tamb\u00e9m era achinesado, como o filho\u2026\u201d.<\/p>\n
A minha colega e eu \u201cpassamos o turno\u201d \u00e0s colegas do turno da N. por volta das 24h. Alertamos as colegas para a gravidade da situa\u00e7\u00e3o e para a possibilidade da recusa familiar perante o diagn\u00f3stico de s\u00edndrome de Down, visto que j\u00e1 n\u00e3o era o primeiro caso que acontecia.<\/p>\n
No dia seguinte, quando fui fazer N., as colegas transmitiram-me que o beb\u00e9 estava muito melhor, mas a n\u00e3o ser a equipa de sa\u00fade, mais ningu\u00e9m se tinha interessado pelo beb\u00e9, pois os familiares, incluindo o pai e a m\u00e3e n\u00e3o o tinham ido visitar.<\/p>\n
\u201cA fam\u00edlia \u00e9 uma complexa rede de interac\u00e7\u00f5es, o comportamento de um membro afecta o dos outros (\u2026)\u201d(Subtil,1995,p.10).<\/p>\n
Naquele preciso momento fiquei revoltada com aquela situa\u00e7\u00e3o. Mas \u00e9 t\u00e3o f\u00e1cil para n\u00f3s, que estamos do outro lado, o facto de nos sentirmos revoltados com a posi\u00e7\u00e3o da fam\u00edlia perante o nascimento de uma crian\u00e7a com doen\u00e7a cr\u00f3nica, sem nos lembrarmos, no momento que a fam\u00edlia tem que \u201cdigerir\u201d a \u201cfase da crise\u201d (que consiste em enfrentar a realidade).<\/p>\n
Esta fase decorre em cinco etapas (Marques e col., 1991):<\/p>\n
a etapa do impacto – na qual se evidenciam o choque e o desespero;<\/p>\n<\/li>\n
a etapa da desorganiza\u00e7\u00e3o funcional \u2013 caracterizada pelas dificuldades que os membros da fam\u00edlia sentem em manter o papel habitual;<\/p>\n<\/li>\n
a etapa da procura de uma explica\u00e7\u00e3o \u2013 os familiares preocupam-se em compreender o processo da doen\u00e7a, atrav\u00e9s da informa\u00e7\u00e3o cient\u00edfica, ou ent\u00e3o procurando estabelecer rela\u00e7\u00f5es entre a doen\u00e7a e antecedentes e vida ou sa\u00fade\/doen\u00e7a e a influ\u00eancia gen\u00e9tica;<\/p>\n<\/li>\n
a etapa da press\u00e3o do meio social \u2013 que pode coexistir com as etapas anteriores e \u00e9 bastante vis\u00edvel quando a fam\u00edlia procura opini\u00f5es em outros m\u00e9dicos;<\/p>\n<\/li>\n
a etapa da perturba\u00e7\u00e3o emocional \u2013 surgem altera\u00e7\u00f5es nos membros da fam\u00edlia de modo a dar resposta a altera\u00e7\u00f5es de vida familiar em que pode estar em causa perdas pessoais.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n
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Aquela crian\u00e7a, iria ser uma crian\u00e7a com patologia cr\u00f3nica para toda a vida. A fam\u00edlia tem que ter um tempo para poder assimilar esse novo fen\u00f3meno para o qual n\u00e3o estava preparada (Marques e col., 1991; Jorge, 2004).<\/p>\n
Dirigi-me \u00e0 incubadora onde estava o Z\u00e9zinho, nome que carinhosamente lhe t\u00ednhamos colocado e observei que ele at\u00e9 tinha uma carinha t\u00e3o ternurenta, era t\u00e3o pequenino, t\u00e3o indefeso, que culpa teria a crian\u00e7a de ter nascido com aquele s\u00edndrome?<\/p>\n
Naquele momento pensei que quando sa\u00edsse do servi\u00e7o, por volta das 8h30\u00b4, ap\u00f3s a \u201cpassagem do turno\u201d passaria pela Obstetr\u00edcia para falar com aquela m\u00e3e, que fisicamente, j\u00e1 sabia estar recuperada, mas psiquicamente n\u00e3o deveria estar nada bem e compreendia-se o porqu\u00ea.<\/p>\n
As minhas colegas tentaram dissuadir-me, tamb\u00e9m \u201cuma simples conversa que mal poderia trazer ao mundo?\u201d afirmava eu convicta \u201ce se a psic\u00f3loga est\u00e1 de f\u00e9rias como resolvemos esta situa\u00e7\u00e3o?\u201d. E ent\u00e3o, ainda receosa, falei com a m\u00e3e do Z\u00e9zinho, senhora muito deprimida, depois de a ter ouvido com aten\u00e7\u00e3o. Disse-me que tinha idealizado um beb\u00e9 bonito, saud\u00e1vel (e abra\u00e7ada a mim chorou, chorou \u2026 ) e que o marido lhe dissera que o beb\u00e9 era t\u00e3o fraquinho que parecia feito de vidro (?) . Respondi-lhe que tinha um beb\u00e9 pequenino, que estava lutando para sobreviver, mas que tinha um menino com muita genica, que era isto, que era aquilo, que era o beb\u00e9 dela, tivesse o s\u00edndrome ou n\u00e3o, e que sentia muita falta da m\u00e3e dele, \u2026 at\u00e9 me admirei com que o inventei, na altura, para dissuadir a senhora de ficar no quarto e tomar a decis\u00e3o de ir ver o filho, sem ela se aperceber disso.<\/p>\n
Passados dois dias quando regressei \u00e0 Neonatologia, constatei que a m\u00e3e come\u00e7ou a visitar regularmente o filho. As minhas colegas tinham pedido ajuda \u00e0s m\u00e3es dos outros beb\u00e9s para apoiar esta m\u00e3e, e sobretudo ajuda a uma m\u00e3e que tinha um filho com o mesmo s\u00edndrome e se disponibilizou a visitar este beb\u00e9.<\/p>\n
Actualmente o Z\u00e9zinho tem cinco anos e frequenta um Jardim de Inf\u00e2ncia com boa evolu\u00e7\u00e3o. \u00c9 uma crian\u00e7a muito d\u00f3cil e tem muitos amigos.<\/p>\n
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