{"id":487,"date":"2006-11-18T19:15:41","date_gmt":"2006-11-18T19:15:41","guid":{"rendered":"https:\/\/forumenfermagem.org\/site\/guia-de-preparacao-e-administracao-de-medicamentos-por-via-parenterica\/"},"modified":"2021-04-28T18:56:21","modified_gmt":"2021-04-28T18:56:21","slug":"guia-de-preparacao-e-administracao-de-medicamentos-por-via-parenterica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/forumenfermagem.org\/site\/guia-de-preparacao-e-administracao-de-medicamentos-por-via-parenterica\/","title":{"rendered":"Guia de Prepara\u00e7\u00e3o e Administra\u00e7\u00e3o de Medicamentos por Via Parent\u00e9rica"},"content":{"rendered":"

Baseado num conjunto vasto de informa\u00e7\u00e3o recolhida e minuciosamente analisada, essencialmente obtida a partir do Resumo das Caracter\u00edsticas do Medicamento e outras fontes bibliogr\u00e1ficas<\/span><\/p>\n

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Ana Paula Dinis
\n2.\u00aa Edi\u00e7\u00e3o (Setembro de 2004)
\nISBN: 297-1991-24-4<\/p>\n<\/div>\n

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Os medicamentos inject\u00e1veis para administra\u00e7\u00e3o parent\u00e9rica chegam aos diversos profissionais de sa\u00fade sob diferentes formas farmac\u00eauticas \u2013 solu\u00e7\u00f5es, suspens\u00f5es e emuls\u00f5es inject\u00e1veis, p\u00f3s, concentrados para perfus\u00e3o, etc. \u2013 requerendo na maior parte das vezes a sua prepara\u00e7\u00e3o (reconstitui\u00e7\u00e3o e\/ou dilui\u00e7\u00e3o) pr\u00e9via \u00e0 administra\u00e7\u00e3o. Nesses casos assume especial import\u00e2ncia o conhecimento das propriedades f\u00edsico-qu\u00edmicas das mol\u00e9culas dos f\u00e1rmacos, dos excipientes bem como dos ve\u00edculos\/solventes nos quais v\u00e3o ser dilu\u00eddos, de forma a n\u00e3o comprometer a sua estabilidade.<\/p>\n<\/div>\n

Para al\u00e9m disso, muitas vezes, esses medicamentos s\u00e3o combinados entre si ou com solventes originando as chamadas Misturas Intravenosas, de pequeno ou grande volume. Considerando o elevado n\u00famero de medicamentos e de ve\u00edculos que podem ser usados na prepara\u00e7\u00e3o dessas misturas, as poss\u00edveis combina\u00e7\u00f5es podem ascender aos milhares. N\u00e3o podemos esquecer que cada medicamento comercializado cont\u00e9m ainda, v\u00e1rios excipientes (co-solventes, conservantes, antioxidantes, gases, surfactantes, tamp\u00f5es, agentes complexa\u00e7\u00e3o, agentes de quela\u00e7\u00e3o) que interferem tamb\u00e9m com a compatibilidade e estabilidade dos f\u00e1rmacos em solu\u00e7\u00e3o. Essa quest\u00e3o torna-se mais complexa quando laborat\u00f3rios farmac\u00eauticos comercializam uma mesma mol\u00e9cula (principio activo) com diferentes formula\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Portanto, prever as potenciais incompatibilidades entre f\u00e1rmaco\/ve\u00edculo, f\u00e1rmaco\/f\u00e1rmaco ou f\u00e1rmaco \/excipiente requer conhecer os factores que podem influir ou afectar a estabilidade f\u00edsico-qu\u00edmica de todos os componentes.<\/p>\n

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Assim, durante a prepara\u00e7\u00e3o, conserva\u00e7\u00e3o ou mesmo administra\u00e7\u00e3o das misturas intravenosas podem ocorrer reac\u00e7\u00f5es entres os seus diversos componentes, essas reac\u00e7\u00f5es, invis\u00edveis a olho nu para o operador, manifestam-se muitas vezes por altera\u00e7\u00e3o de cor, escurecimento, turba\u00e7\u00e3o, precipita\u00e7\u00e3o, liberta\u00e7\u00e3o de g\u00e1s ou forma\u00e7\u00e3o de espuma. Dessas reac\u00e7\u00f5es podem resultar novas entidades qu\u00edmicas sem actividades terap\u00eautica, mas podem igualmente resultar mol\u00e9culas t\u00f3xicas.<\/p>\n

Para al\u00e9m disso nem sempre que se prepara uma mistura intravenosa, a mesma \u00e9 administrada de imediato ao doente, sendo imprescind\u00edvel ent\u00e3o conhecer todos os factores que podem afectar a sua estabilidade como sejam a natureza e concentra\u00e7\u00e3o do medicamento, composi\u00e7\u00e3o e pH do solvente, perfis de pH e velocidade de degrada\u00e7\u00e3o, natureza do recipiente e da solu\u00e7\u00e3o, temperatura, luz natural e outras radia\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Embora os fen\u00f3menos de estabilidade e compatibilidade sejam importantes na seguran\u00e7a da administra\u00e7\u00e3o do medicamento ao doente, a via parent\u00e9rica requer outros cuidados, nomeadamente a utiliza\u00e7\u00e3o de medicamentos est\u00e9reis, e que apresentem pH e tonicidade compat\u00edveis com os tecidos onde v\u00e3o ser aplicados.<\/p>\n

Outro aspecto importante da administra\u00e7\u00e3o parent\u00e9rica, \u00e9 a escolha da via atrav\u00e9s da qual se vai administrar o medicamento, sendo que essa pode ser condicionada quer por par\u00e2metros farmacol\u00f3gicos, farmacocineticos, tecnol\u00f3gicos, quer pelas condi\u00e7\u00f5es clinicas do doente. De entre as v\u00e1rias vias parent\u00e9ricas, a intrad\u00e9rmica, a subcut\u00e2nea, a Intramuscular, a endovenosa (directa, intermitente ou continua) e a intrarraqu\u00eddica, s\u00e3o as mais utilizadas e as que merecem maior aten\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

\u00c9 pois sobre toda esta problem\u00e1tica e objectivando a sua simplifica\u00e7\u00e3o, que o Guia de Prepara\u00e7\u00e3o e Administra\u00e7\u00e3o de Medicamentos por Via Parent\u00e9rica, se debru\u00e7a. Baseado num conjunto vasto de informa\u00e7\u00e3o recolhida e minuciosamente analisada, essencialmente obtida a partir do Resumo das Caracter\u00edsticas do Medicamento e outras fontes bibliogr\u00e1ficas, destina-se a todos os profissionais de sa\u00fade, que diariamente lidam com este tipo de medicamentos, mas tamb\u00e9m a alunos e\/ou estagi\u00e1rios da \u00e1rea da sa\u00fade.<\/p>\n

Pretende acima de tudo constituir uma ferramenta de refer\u00eancia e de consulta f\u00e1cil, tendo como objectivo essencial ajudar a executar o trabalho de forma r\u00e1pida, consciente e eficaz.<\/p>\n

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Ao longo das suas 331 p\u00e1ginas poder\u00e1 encontrar informa\u00e7\u00e3o relativa a cerca de 500 medicamentos disposta em quadros subdivididos em 5 colunas:<\/p>\n