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\n\u00c9 preciso romper com uma vis\u00e3o do \u201cchefe\u201d que est\u00e1 atr\u00e1s de uma secret\u00e1ria, e que todos os meses nos d\u00e1 a t\u00e3o preciosa escala\u2026<\/p>\n
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No seguimento do texto por mim escrito sobre os enfermeiros directores, faz sentido tamb\u00e9m, abordar o papel dos enfermeiros chefes.<\/p>\n
Desde logo, a terminologia usada: a palavra \u201cchefe\u201d est\u00e1 carregada de um sentimento de superioridade de A em rela\u00e7\u00e3o a B. Creio que \u201cl\u00edder\u201d ou \u201ccoordenador\u201d expressam muito melhor aquilo que se pretende de algu\u00e9m que ocupa essa fun\u00e7\u00e3o. Se quisermos ser ir\u00f3nicos, podemos tamb\u00e9m achar que a terminologia \u201cchefe\u201d j\u00e1 n\u00e3o se adequa aos dias de hoje, por haver outro tipo de chef\u00b4s.<\/p>\n
Uma das grandes fun\u00e7\u00f5es do enfermeiro coordenador \u00e9 motivar a equipa. Ora, quais as estrat\u00e9gias que, frequentemente, s\u00e3o usadas para esse fim? Ou ser\u00e1 que essa preocupa\u00e7\u00e3o nem sempre se verifica?<\/p>\n
Quantas equipas est\u00e3o profundamente afectadas na sua din\u00e2mica, em virtude daquilo a que chamamos os conflitos interpessoais. Quantos \u201cchefes\u201d t\u00eam a ousadia de actuar face a essas situa\u00e7\u00f5es?<\/p>\n
Ser\u00e1 que por vezes, ao inv\u00e9s de tentar encontrar uma solu\u00e7\u00e3o para o conflito, assistimos a um tomar partido pela pessoa X, o que agudiza ainda mais o mal-estar no seio da equipa?<\/p>\n
Uma coisa t\u00e3o simples como uma reuni\u00e3o de equipa (mensal, trimestral, semestral\u2026) \u00e9 algo que em muitos servi\u00e7os, pura e simplesmente, n\u00e3o existe. De que temos medo?<\/p>\n
Uma das fun\u00e7\u00f5es que mais me intriga nos enfermeiros coordenadores \u00e9 a da gest\u00e3o de materiais (stock de f\u00e1rmacos e dispositivos). Para mim, \u00e9 fundamental que os enfermeiros tenham uma palavra a dizer sobre o material que \u00e9 usado numa determinada institui\u00e7\u00e3o (\u00c9 de qualidade? Cumpre o seu objectivo?). Outra coisa bem diferente, \u00e9 a contabilidade de merceeiro e a reposi\u00e7\u00e3o desses materiais nas \u201cprateleiras\u201d. Todos os dias, de norte a sul do pa\u00eds, h\u00e1 muitos enfermeiros que gastam tempo neste tipo de fun\u00e7\u00f5es. Desculpem, mas isto \u00e9 uma aberra\u00e7\u00e3o! Quem perde com isto? Os utentes e a profiss\u00e3o.<\/p>\n
Vale a pena, tamb\u00e9m, n\u00e3o esquecer a figura do \u201csegundo elemento\u201d. Admito que num servi\u00e7o de grande dimens\u00e3o, um enfermeiro coordenador possa ser insuficiente para \u201ccomandar\u201d todo o grupo, mas discordo em absoluto que um servi\u00e7o de 20 ou 30 enfermeiros necessite de uma governa\u00e7\u00e3o bic\u00e9fala como a do actual Governo. Ali\u00e1s, a t\u00e3o propalada Reforma do Estado faz-me pensar que h\u00e1 ainda muitas gorduras para cortar. Se em todas as profiss\u00f5es ligadas aos servi\u00e7os p\u00fablicos houver casos como os do (nosso) segundo elemento, percebemos que todos os dias se desperdi\u00e7am uns largos milhares de euros (aten\u00e7\u00e3o que n\u00e3o estou a dizer que estas gorduras chegam e sobram para pagar os 4 mil milh\u00f5es\u2026).<\/p>\n
Como encontrar bons enfermeiros \u201cchefes\u201d?<\/p>\n
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Quem leu a minha reflex\u00e3o sobre enfermeiros directores, vai desculpar-me a falta de originalidade, mas parece-me que a elei\u00e7\u00e3o seria uma metodologia muito razo\u00e1vel.<\/p>\n
Actualmente a maioria dos enfermeiros coordenadores s\u00e3o-no em virtude de um concurso (chefes de carreira) ou de nomea\u00e7\u00e3o. No primeiro caso, a pessoa ocupa um lugar por m\u00e9rito pr\u00f3prio. No segundo caso, n\u00e3o.<\/p>\n
Em ambos os casos, podemos interrogar-nos se estamos perante um verdadeiro l\u00edder. Quem faz essa avalia\u00e7\u00e3o? E que consequ\u00eancias se retiram dessa avalia\u00e7\u00e3o (um enfermeiro que durante 5 anos, ou mais, exerceu fun\u00e7\u00f5es de \u201cchefe\u201d, deve ou n\u00e3o, poder regressar \u00e0 presta\u00e7\u00e3o de cuidados)?<\/p>\n
Notem que n\u00e3o estou a sugerir uma elei\u00e7\u00e3o \u201c\u00e0s cegas\u201d. O populismo e a demagogia t\u00eam de ser combatidos: h\u00e1 que definir alguns crit\u00e9rios de elegibilidade: x anos de exerc\u00edcio profissional, x tempo de exerc\u00edcio naquele servi\u00e7o, forma\u00e7\u00e3o p\u00f3s graduada em lideran\u00e7a de equipas (ou algo semelhante), etc.<\/p>\n
Voltando \u00e0 analogia futebol\u00edstica, se eu equiparo o enfermeiro director ao Presidente de um clube (ou ent\u00e3o ao Director Desportivo), parece-me que um enfermeiro \u201cchefe\u201d corresponde ao treinador de equipa. Significa, portanto, que mais uma vez, a quest\u00e3o remunerat\u00f3ria (coordenador ganha mais do que quem est\u00e1 na presta\u00e7\u00e3o directa de cuidados) \u00e9 uma falsa quest\u00e3o. Ou ser\u00e1 que os enfermeiros acham que a presta\u00e7\u00e3o de cuidados \u00e9 menos digna que a \u201cgest\u00e3o\u201d?!<\/p>\n
Defendo uma carreira que coloque a presta\u00e7\u00e3o de cuidados, a gest\u00e3o e a doc\u00eancia, lado a lado, e claro, em que o processo avaliativo seja exigente, rigoroso, justo e transparente.<\/p>\n
\u00c9 preciso romper com uma vis\u00e3o do \u201cchefe\u201d que est\u00e1 atr\u00e1s de uma secret\u00e1ria, e que todos os meses nos d\u00e1 a t\u00e3o preciosa escala\u2026 Uma escala de um servi\u00e7o deve traduzir um pensamento sobre o grupo de trabalho: esta pessoa trabalha melhor na companhia daquela, esta equipa tem estes 4 ou 5 elementos porque se complementam, os enfermeiros especialistas est\u00e3o distribu\u00eddos de uma forma racional\u2026<\/p>\n
Quando h\u00e1 dias, alguns colegas nossos diziam que nos seus servi\u00e7os havia um limite de DUAS trocas por m\u00eas, perguntei a mim pr\u00f3prio: ser\u00e1 isto poss\u00edvel? Pior: houve colegas a dizer que as trocas tinham de passar pelo Conselho de Administra\u00e7\u00e3o… Em que s\u00e9culo vivemos?! Felizmente, trabalho num servi\u00e7o onde n\u00e3o h\u00e1 limite de trocas (o que tamb\u00e9m \u00e9 discut\u00edvel).<\/p>\n
E porque ser\u00e1 que a escala n\u00e3o sai com um m\u00eas de anteced\u00eancia? Os enfermeiros n\u00e3o t\u00eam direito a programar a sua vida devidamente? Parem de nos enganar senhores \u201cchefes\u201d! Ali\u00e1s, felizmente, conhe\u00e7o enfermeiros coordenadores (alguns s\u00e3o chefes de carreira) que lan\u00e7am a escala com dois meses de anteced\u00eancia. Vejam s\u00f3, que ainda em Outubro, j\u00e1 havia colegas a saber o que v\u00e3o estar a fazer no pr\u00f3ximo Natal e no Ano Novo. Outros servi\u00e7os h\u00e1, em que a escala do m\u00eas seguinte s\u00f3 sai no dia 23\u2026 e se tivermos em conta que a escala vai do dia 1 a 31, significa que s\u00f3 no dia 23 de Dezembro deste ano \u00e9 que alguns enfermeiros deste pa\u00eds poder\u00e3o programar a sua Passagem de Ano. Vergonhoso.<\/p>\n
Nota ainda para o facto de muitos enfermeiros coordenadores considerarem normal que n\u00e3o se verifique justi\u00e7a\/equil\u00edbrio na distribui\u00e7\u00e3o de turnos, nas \u00e9pocas do Carnaval, P\u00e1scoa, Ver\u00e3o, Natal e Ano Novo. Porque continuam colegas nossos isentos de trabalhar nestas \u00e9pocas? \u00c9 v\u00e1lida a desculpa dos \u201cfilhos\u201d ou das \u201cf\u00e9rias\u201d j\u00e1 agendadas, com viagem e hotel \u201creservado\u201d?!<\/p>\n
Incontorn\u00e1vel tamb\u00e9m, \u00e9 a rela\u00e7\u00e3o dos enfermeiros com os outros profissionais de sa\u00fade, na \u00f3ptica do enfermeiro \u201cchefe\u201d. Vejamos dois casos.<\/p>\n
Comecemos pelos auxiliares de ac\u00e7\u00e3o m\u00e9dica (a que hoje se chama assistentes operacionais): porque \u00e9 que t\u00eam de ser os enfermeiros a gerir o trabalho dos auxiliares de ac\u00e7\u00e3o m\u00e9dica? Uma coisa \u00e9 participar\/colaborar com outros profissionais de sa\u00fade. Outra bem diferente, \u00e9 querer fazer deles aquilo que outros querem fazer de n\u00f3s! Senhores assistentes operacionais: acordem e assumam as r\u00e9deas da vossa profiss\u00e3o.<\/p>\n
Quanto \u00e0s equipas m\u00e9dicas, \u00e9 frequente assistirmos a um desprezo das regras estabelecidas num determinado servi\u00e7o (por vezes at\u00e9 h\u00e1 faltas de respeito no trato pessoal) e o enfermeiro coordenador fica imp\u00e1vido e sereno.<\/p>\n
Isso \u00e9 inaceit\u00e1vel!<\/p>\n
A recente pol\u00e9mica sobre a Triagem feita por enfermeiros p\u00f4s a nu os elevados tempos de espera (nem sempre justific\u00e1veis) nos servi\u00e7os de urg\u00eancia. Querem ou n\u00e3o, os enfermeiros demarcar-se de um conjunto de pr\u00e1ticas inimigas da sustentabilidade\/efici\u00eancia do SNS?<\/p>\n
\u00c9 ou n\u00e3o verdade, que o (cego) sistema de registo biom\u00e9trico, que hoje atormenta muitos profissionais de sa\u00fade, surge na sequ\u00eancia de um desrespeito que ao longo de anos, alguns praticaram?<\/p>\n
Admito que a rela\u00e7\u00e3o de for\u00e7as entre o enfermeiro \u201cchefe\u201d e o director de servi\u00e7o \u00e9 desigual. Mas isso n\u00e3o justifica o sil\u00eancio da nossa parte. Por outro lado, relembro que nas institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade, existe a figura do enfermeiro director, e a\u00ed n\u00e3o h\u00e1 d\u00favida poss\u00edvel: ela tem de estar ao n\u00edvel, n\u00e3o do director de servi\u00e7o, mas do director cl\u00ednico. Haja coragem para tal. E se isso n\u00e3o acontecer, podemos ainda contar com o apoio dos Sindicatos e OE.<\/p>\n
Reparem que n\u00e3o pretendo que haja uma defesa a todo o custo dos enfermeiros. Com certeza, haver\u00e1 momentos em que temos de fazer um exame de consci\u00eancia e perceber que da nossa parte h\u00e1 muitas melhorias a fazer.<\/p>\n
O grande desafio que temos pela frente \u00e9 o trabalho de equipa. Ser\u00e1 que temos, hoje, em cada servi\u00e7o (ou se quisermos, numa vis\u00e3o mais abrangente), em cada institui\u00e7\u00e3o de sa\u00fade ou em todo o SNS, verdadeiras equipas multidisciplinares?<\/p>\n
Ou tudo n\u00e3o passa de mera ret\u00f3rica acad\u00e9mica?<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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