Aerossolterapia em servo i

[Ana B.]

Boas!
Será que alguém me pode esclarecer a forma mais correcta de montar o "sistema" para fazer uma nebulização a um doente ventilado com um servo i? E já agora as razões que vos levam a optar por uma e não por outra.
1º: colocar o "copo" á frente do filtro bacteriano/humidificador, ou seja: Ventilador; Filtro bacteriano na entrada expiratória para o ventilador; Traqueias (expiratória e inspiratória); Filtro bacteriano/humidificador; Copo nebulizador; Doente.
 
ou

2º: colocar o "copo" sem filtro entre as traqueias e o doente, ou seja: Ventilador; Filtro bacteriano na entrada expiratória para o vantilador; Traqueias (expiratória e inspiratória); Retirar o filtro bacteriano/humidificador que "separa" as traqueias do doente; Adaptar o "copo" á traqueia inspiratória (pouco antes da bifurcação das traqueias); Doente

Thanx  

[tiagopt]

Boas!
Será que alguém me pode esclarecer a forma mais correcta de montar o "sistema" para fazer uma nebulização a um doente ventilado com um servo i? E já agora as razões que vos levam a optar por uma e não por outra.
1º: colocar o "copo" á frente do filtro bacteriano/humidificador, ou seja: Ventilador; Filtro bacteriano na entrada expiratória para o ventilador; Traqueias (expiratória e inspiratória); Filtro bacteriano/humidificador; Copo nebulizador; Doente.
 
ou

2º: colocar o "copo" sem filtro entre as traqueias e o doente, ou seja: Ventilador; Filtro bacteriano na entrada expiratória para o vantilador; Traqueias (expiratória e inspiratória); Retirar o filtro bacteriano/humidificador que "separa" as traqueias do doente; Adaptar o "copo" á traqueia inspiratória (pouco antes da bifurcação das traqueias); Doente

Thanx  

Sem filtro humidificador. Não sei se a tua pergunta é retórica ou objectiva tendo por base um serviço em concreto mas o se fizeres o aerossol com filtro humidificador este vai ficar "encharcado" com a condensação. E a sua função de humidificador está a ser substituída pelo nebulizador. E não se coloca na traqueia inspiratória (até porque alguns serviços trabalham com traqueias descartáveis de peça única que não são desconectáveis) mas sim no local onde anteriormente estava o filtro humidificador. O sistema de nebulização tem um sistema anti-refluxo que impede a deslocação do aerossol na direcção do ventilador no acto expiratório. Se olhares para o copo enquanto está a funcionar, vês que o "vapor" só é deslocado no momento da expiração.
Espero ter ajudado.
Cumprimentos,
Tiago

[Ana B.]

Obrigado pela dica colega 
A minha dúvida surgiu pelo facto de aprender das duas maneiras em 2 serviços diferentes... Ainda assim fiquei com curiosidade de saber qual o mais correcto.