Autor Tópico: Tratamento de feridas - dúvida  (Lida 5727 vezes)

Offline ***Pi***

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Tratamento de feridas - dúvida
« em: Setembro 13, 2010, 13:11:11 »
Olá colegas. Gostaria de colocar uma situação e como tal saber a vossa opinião.

Para a realização de um tratamento a uma ferida cirúrgica é necessário utilizar técnica asséptica. Contudo, quando não é possível, embora se tenha td o material necessário esterilizado excepto luvas ou pinças, os colegas como procederiam? Face a esta situação a forma como procedi foi pegar nas compressas apenas pelas pontas não tocando no meio, de forma a que aquela zona se mantivesse esterilizada. Será que o risco de infecção será muito grande?

Obrigado.

Offline Caldas

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Re: Tratamento de feridas - dúvida
« Responder #1 em: Setembro 13, 2010, 16:44:13 »
Quem não tem cão, caça com gato...

Nada a apontar.

Offline Esquiloatento

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Re: Tratamento de feridas - dúvida
« Responder #2 em: Setembro 13, 2010, 17:42:17 »
O problema é que o gato não caça tudo e se o gato faz asneiras depois não vais caçar com ratos.
Quando não há condições devemo-nos insurgir e tentar arranjar as melhores condições possiveis e impossiveis.

Offline Caldas

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Re: Tratamento de feridas - dúvida
« Responder #3 em: Setembro 13, 2010, 20:40:41 »
Esquiloatento, sem discutir as condições do local, mas presumindo que detém um campo esterilizado, compressas esterilizadas em pacote de dimensões razoáveis e que as compressas não são de 5 por 5cm, não vejo em que é que não é técnica asséptica não usar luvas ou pinças. Faz-me lembrar os sítios onde além de luvas esterilizadas se usa pinças.

Offline aDRii

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Re: Tratamento de feridas - dúvida
« Responder #4 em: Setembro 14, 2010, 16:40:47 »
A técnica asseptica não está garantida pelo uso de pinças ou luvas.. Já vi mt gente a usar pinças ou luvas esterilizadas e que ao realizarem o tratamento à ferida fizeram td menos uma tecnica asseptica.. Se a assepcia não esta comprometida pelo não uso das pinças ou luvas est. não vejo o problema. Axo k as vezes nos só complicamos a nossa propria vida.. As técnicas kd se aprendem dao-nos a base e os principios k devemos seguir e respeitar mas tb devemos ser flexiveis para nos adaptarmos a tds as situações.
Se eu exigisse a directora da instituição onde trabalho um kit de pensos ou luvas ester. para fazer todos os tratamentos axo k ela me despedia por despesas elevadas, a maior parte das vezes não utilizo nem uma coisa nem outra e nem por isso desrespeito a tecnica asseptica, é claro k há feridas k pelas suas caracteristicas exigem esse material mas sejamos flexiveis e pensemos também nos custos do material k usamos.

Offline colorida

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Re: Tratamento de feridas - dúvida
« Responder #5 em: Outubro 27, 2010, 20:59:45 »
A minha dúvida é a seguinte: como limpar uma ferida? do centro para a periferia (isto é, do mais sujo para o mais limpo) ou vice-versa? É que tenho colegas que dizem de uma maneira, outros de outra... Obrigada desde já, pelo possível esclarecimento.

Offline Afonso

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Re: Tratamento de feridas - dúvida
« Responder #6 em: Outubro 27, 2010, 21:35:27 »
Sempre do mais limpo para o mais sujo. :)
"Porque cuidamos de pessoas!"

Offline Boiler

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Re: Tratamento de feridas - dúvida
« Responder #7 em: Outubro 27, 2010, 21:42:34 »
Citação de: colorida
A minha dúvida é a seguinte: como limpar uma ferida? do centro para a periferia (isto é, do mais sujo para o mais limpo) ou vice-versa? É que tenho colegas que dizem de uma maneira, outros de outra... Obrigada desde já, pelo possível esclarecimento.

E onde é que a ferida se contra mais "suja"?
Com o "sujo" quer dizer tecido desvitalizado ou infectado?
E vai limpar com quê? Compressas = Desbridamento mecânico?
Limpar com compressas uma ferida em granulação/epitelização só atrasa a cicatrização ao remover todas as novas células formadas e que migram da periferia para o centro do leito da ferida.
Se me falar em limpar/secar os bordos da ferida, aí já é outro assunto...
Ainda é dos colegas que utiliza compressas como apósito primário ou secundário? As compressas estão cheias de orifícios, portanto não conseguem fazer um equilíbrio eficaz da humidade, a ferida seca e não há cicatrização...

cumprimentos
"What is the most resilient parasite? A bacteria? A virus? An intestinal worm? ...An idea. Resilient, highly contagious. Once an idea has taken hold of the brain it's almost impossible to irradicate. An idea that is fully formed, fully understood. That sticks, right in there somewhere."

Offline Vitor Barbosa

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Re: Tratamento de feridas - dúvida
« Responder #8 em: Outubro 27, 2010, 22:36:03 »
Citação de: Boiler
Ainda é dos colegas que utiliza compressas como apósito primário ou secundário? As compressas estão cheias de orifícios, portanto não conseguem fazer um equilíbrio eficaz da humidade, a ferida seca e não há cicatrização...

cumprimentos

O colega não acha que ao colocar essa pergunta dessa forma está a meter no mesmo saco aqueles que usam as compressas como penso secundário por opção e aqueles que o tem de fazer por falta de opções?

Também não percebi o que o levou a fazer a questão, uma vez que as compressas referidas pelos colegas seriam usadas para a limpeza da ferida...

Além do mais a colega não especificou o tipo de ferida cirúrgica. Poderia ser fechada, logo sem necessidade de ambiente húmido...

Offline Boiler

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Re: Tratamento de feridas - dúvida
« Responder #9 em: Outubro 27, 2010, 23:29:40 »
Se é por falta de opções, cito o nosso colega Caldas "quem não tem cão, caça com gato".
Se é uma ferida cirúrgica o factor humidade não será tão importante mas prende-se outro aspecto, o meio estéril. Ora se são utilizadas compressas sobre uma ferida cirúrgica, facilmente as bactérias penetram nelas podendo infectar a ferida. Outro aspecto será o período da higiene, se o utente vai tomar um duche com compressas a protegerem-lhe a ferida cirúrgica, ficará húmido e logo um meio propício para o "cultivo" de bactérias. O opsite/tegaderm nesses casos seria o ideal, é impermeável (mas não completamente estanque, como é óbvio), permite trocas gasosas e é uma barreira eficaz à penetração de bactérias.
A minha questão foi mais com o intuito de, estando-se a debater a utilização ou não de compressas na limpeza da ferida, estender o debate da utilização das compressas como apósito.
Tendo eu respondido à colega colorida que colocou a questão "como limpar uma ferida?" sem especificar se cirúrgica, se traumática, se úlcera de pressão.

cumprimentos
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Offline França

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Re: Tratamento de feridas - dúvida
« Responder #10 em: Novembro 01, 2010, 22:41:02 »
Citação de: aDRii
A técnica asseptica não está garantida pelo uso de pinças ou luvas..

BEM DITO:D

claro que nao havendo luvas esterilizadas ou pinças não vamos deixar de fazer o tratamento.

Os cuidados pra manter assepsia passam a ser outros como por exemplo a preparação de todo o material antes de realizar o tratamento como eventualmente colocar previamente SF nas compressas ou betadine ou kk outra substancia sem assim ter que andar a pegar em frascos, bisnagas, abrir gavetas etc.

para bom entendedor de feridas compressa não é tratamento. portanto se numa instituição é a unica opção a ter o problema é mt grave: aconselho reuniao com a direção com apresentação de estudos do quão as compressas podem ser agressivas!! eheh

e viva agua da torneira :D:D:D:D