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Autor Tópico: Ordem de Colheita Tubos de Sangue  (Lida 54204 vezes)

Offline Aninha_87

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Ordem de Colheita Tubos de Sangue
« em: Janeiro 03, 2010, 22:48:27 »
Boa noite.

provavelmente este não é o tópico mais apropriado mas gostaria que os colegas, se souberem me respondam a uma questão:

porque é que numa colheita de sangue com vários tubos (Ex. hemograma, bioquimicaa, est. coagulação) este último deve ser colhido em último lugar?

obrigada

Offline SolGomes

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Ordem de Colheita Tubos de Sangue
« Responder #1 em: Janeiro 03, 2010, 23:13:43 »
Ola...espero conseguir responder à sua questao...

O  que me foi dito é que o primeiro deve ser o de bioquimica, hemograma seguido de coagulação.



Porque?

O de bioquimica primeiro pois é um tubo "seco" sem anticoagulante e, se for feito o preenchimento apos algum dos outros pode ocorrer erro de leitura dos dados ( o anticoagulante do tubo de hemograma tem potassio na sua composição o que poderá induzir em erro valores de potassio na leitura da bioquimia). ( o tubo de hemograma geralmente apresenta o EDTA K3 como anticoagulante - sendo o K o potássio)

O hemograma é o seguinte pois temos de garantir o prenchimento total indicado no tubo e nem sempre a recolha é facil.

O de coagulação surge no fim pois com pequena amostra obtêm-se valores de PT, PTT e INR facilmente.


Foi a explicação que me deram, em relação às quantidades digo por experiencia que acontece obterem-se valores do estudo de coagulação às vezes com "uma gota"...e o laboratorio pedir nova colheita para hemograma por nao ser suficiente.

Quanto à questão da interferencia dos anticoagulantes parece-me logica e quando procurei por bibliografia para suportar esta tese encontrei informações a corroborar a explicação...

Espero ter ajudado...

Cumps
A sorte protege os audazes*

Offline vitorefo

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Ordem de Colheita Tubos de Sangue
« Responder #2 em: Janeiro 04, 2010, 22:00:05 »
Sra Gomes, pode fornecer a bibliografia que fundamenta a sua explicação?

O que percebi com alguma bibliografia (National Committee for Clinical Laboratory Standard)foi:

1º - frasco para estudo da coagulação e velocidade de sedimentação;
2º - frasco para hemograma;
3º - frasco para bioquímica.

Em relação à colheita para hemocultura, transcrevo uma recomendação para o tipo de procedimento:

-Lavar mãos e local de punção;
-Desinfecção rigorosa do local de punção;
-Calçar luvas esterelizadas;
-Desinfectar tampa do frasco de cultura com soro iodado;
-Colher pelo menos 5cc de sangue venoso;
-Introduzir o sangue colhido com nova agulha, no frasco com caldo de cultura.

Fonte: QUEIRÓS, Paulo Joaquim; MOREIRA, Isabel Maria; FERNADES, Maria Isabel Domingues – Técnicas de Enfermagem II. Coimbra: Edições Formasau, 1ª edição, 1998. ISBN: 972-8485-03-4.pag 15-31
Devemos aprender com o passado, mas viver na realidade do presente e pensar no que poderá ser o futuro.

Offline Aninha_87

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Ordem de Colheita Tubos de Sangue
« Responder #3 em: Janeiro 06, 2010, 01:11:21 »
obrigada pela resposta, mas por exemplo, quando se colhe apenas um estudo de coagulação porque é que se fazem duas colheitas e se rejeita o 1º tubo?

já vi fazerem isto, já pesquisei mas não encontro explicação.

alguem sabe?

Offline charlie_ze

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Ordem de Colheita Tubos de Sangue
« Responder #4 em: Janeiro 08, 2010, 00:29:58 »
Que angraçado, numa formação que tive no ano passado diziam os técnicos que as guidelines internacionais "mandavam" 1º Est. Coagilação, 2ºÂ  Bioquímica, 3º Hemograma eu pedi a fundamerntação não a forma capaz de a dar.....

Offline Mauro Germano

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Ordem de Colheita Tubos de Sangue
« Responder #5 em: Janeiro 13, 2010, 06:46:29 »
"The revised order,* published in December 2003, is now as follows:
   1. blood-culture tubes,
   2. sodium-citrate tube (e.g., blue-stopper),
   3. serum tubes with or without clot activator, with or without gel
      separator (e.g., red-, gold-, speckled-stopper),
   4. heparin tubes with or without gel (e.g., green-stopper),
   5. EDTA tubes (e.g., lavender-stopper), and
   6. glycolytic inhibitor (e.g., gray-stopper)."


Extraído de: http://www.thefreelibrary.com/NCCLS+sim ... 0117451968

Aconselho a ler para nos apercebermos de toda a perspectiva histórica da "coisa"

Offline Boo

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Re: Ordem de Colheita Tubos de Sangue
« Responder #6 em: Janeiro 13, 2010, 12:08:03 »
ja agora, se alguem souber de algum documento de apoio à interpretação dos valores obtidos... valores de referencia, etc etc... agradecia.
Coiso

Offline jo@n@_FGENTIL

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Re: Ordem de Colheita Tubos de Sangue
« Responder #7 em: Janeiro 13, 2010, 18:40:56 »
Caro colega Boo:

existe o FISCHBACH, Frances - Manual de Enfermagem - Exames Laboratoriais & Diagnósticos; Guanabara Koogan.

Tem a explicação de inúmeros exames: conhecimentos básicos, explicação do exame, procedimento, implicações clínicas, preparação do doente, alertas clínicos, cuidados subsequentes com o doente, valores de referência e interpretação dos desvios.

Na minha opinião um bom manual a ter  ;)

Cumprimentos!
i'm nurse...i know how to make the difference

Offline Boo

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Re: Ordem de Colheita Tubos de Sangue
« Responder #8 em: Janeiro 15, 2010, 19:33:51 »
algo semelhante mas disponivel gratuitamente na internet n? o mauro é que costuma ser mestre nisso....
Coiso

Offline charlie_ze

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Offline Boo

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Re: Ordem de Colheita Tubos de Sangue
« Responder #10 em: Janeiro 21, 2010, 17:05:45 »
já agora de interpretação de gasimetrias arteriais
Coiso

Offline Vitor Barbosa

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Re: Ordem de Colheita Tubos de Sangue
« Responder #11 em: Fevereiro 26, 2010, 00:08:55 »
Citação de: Boo
já agora de interpretação de gasimetrias arteriais

Colega, apesar de eu também usar esse termo com alguma frequência, o correcto é GASOMETRIA ARTERIAL.

 Um documento com o que solicitou: http://www.capscursos.com.br/docs/gasometria_arterial.pdf

Offline Vitor Barbosa

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Re: Ordem de Colheita Tubos de Sangue
« Responder #12 em: Fevereiro 26, 2010, 00:18:42 »
Para quem esteja à vontade com o inglês: http://www.slideshare.net/fergua/abg-interpretation

Outro em português, mais sintetizado: http://www.scribd.com/doc/2469490/Interpretacao-de-Gasimetria-Arterial

Offline msvr

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Re: Ordem de Colheita Tubos de Sangue
« Responder #13 em: Março 27, 2011, 17:54:03 »
Alguém tem alguma bibliografia que justifique o porque dessa ordem de colheita?  ???

Offline Mauro Germano

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Re: Ordem de Colheita Tubos de Sangue
« Responder #14 em: Março 27, 2011, 19:08:20 »
O colega MSVR leu o tópico?