Autor Tópico: duvida acerca de injectavel  (Lida 8818 vezes)

Offline mrtsantos

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duvida acerca de injectavel
« em: Agosto 18, 2010, 13:19:35 »
boa tarde

tenho as seguintes dúvidas: pode-se misturar na mesma seringa Coltramyl 4mg e Flameril?

e ainda: quando alguém se queixa com dor na perna esquerda e são prescritas uma série de injecções, há problema em adminstrar na região glutea desta mesma perna?

agradecia resposta assim que possivel
obrigada

Offline Jacto

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Re: duvida acerca de injectavel
« Responder #1 em: Agosto 18, 2010, 14:14:14 »
Poder, poder... verdadeiramente, e segundo as regras da farmacologia,  farmacocinética e afins, nunca se deveria misturar nenhum medicamento numa mesma seringa. Na prática, o tiocolquicosido e o diclofenac são misturados, sem que tenham havidos quaisquer problemas (na minha prática de 11 anos a administrar terapêutica). O clotramyl e o flameril não são mais do que "relmus" e "voltaren", mas com outro nome comercial.

Em reklaçao a administrares os injectáveis no membro afectado, não referes se a lesão ou a dor são na zona da administração dos injectáveis (glúteo). Tens de avaliar e claro, cada situação é uma situação.Se houver um problema em determinado glúteo, pois o melhor será poupar esse lado e administrar no outro glúteo ou em outra zona anatómica adequada à administração dos injectáveis IM.e por exemplo, a dor do membro afectado é no joelho, não há qualquer problema em ser administrada a injecção no glúteo desse mesmo lado.

Espero ter ajudado.

Offline lightover

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Re: duvida acerca de injectavel
« Responder #2 em: Agosto 18, 2010, 22:44:44 »
Citação de: mrtsantos
boa tarde

tenho as seguintes dúvidas: pode-se misturar na mesma seringa Coltramyl 4mg e Flameril?

e ainda: quando alguém se queixa com dor na perna esquerda e são prescritas uma série de injecções, há problema em adminstrar na região glutea desta mesma perna?

agradecia resposta assim que possivel
obrigada

O Tiocolquicosido (que é o mesmo que relmus ou coltramyl) é um relaxante muscular de acção central e apenas faz interacção com outros depressores do SNC.

Já o diclofenac sodico (voltaren ou flameril) é um AINE (antiinflamatorio nao esteroide)...tem as seguintes interacções:
- Lítio: Se utilizado concomitantemente, o diclofenac pode aumentar as concentraçõesplasmáticas de lítio. Recomenda-se monitorização dos níveis séricos de lítio.
- Digoxina: Se utilizado concomitantemente, o diclofenac pode aumentar as concentraçõesplasmáticas de digoxina. Recomenda-se monitorização dos níveis séricos de digoxina.
- Diuréticos e agentes anti-hipertensores: Tal como outros AINEs, a utilizaçãoconcomitante de diclofenac com diuréticos e agentes anti-hipertensores (p.ex. beta bloqueantes, inibidores da enzima de conversão da angiotensina-IECA) podem provocar uma diminuição no seu efeito anti-hipertensor.
- Outros AINEs e corticosteróides: A administração concomitante de diclofenac e outros AINEs ou corticosteróides sistémicos pode aumentar a incidência de efeitos indesejáveis gastrointestinais.
- Anticoagulantes e anti-agregantes plaquetários: É recomendada precaução uma vez que a administração concomitante pode aumentar o risco de hemorragias.
- Antidiabéticos:  Existem relatos isolados de efeitos tanto hipoglicémicos como hiperglicémicos, que tornaram necessárias alterações das doses dos agentes antidiabéticos durante o tratamento com diclofenac. Por esta razão, recomenda-se a monitorização dos
níveis da glicémia sanguínea, como medida de precaução durante a terapêutica concomitante.
- Metotrexato: Recomenda-se precaução quando os AINEs são administrados menos de 24 horas antes, ou após o tratamento com metotrexato, uma vez que a concentração sanguínea de metotrexato pode aumentar, potenciando assim a toxicidade desta substância.
- Ciclosporina e tacrolimus: O diclofenac, como os outros AINEs pode provocar um aumento da nefrotoxicidade da ciclosporina e do tacrolimus devido ao efeito nas prostaglandinas renais.
- Anti-bacterianos do grupo das quinolonas: Têm sido referidos casos isolados de convulsões, provavelmente devidas ao uso concomitante de quinolonas e AINEs.
- Probenecide: O probenecide pode diminuir a excreção dos AINEs e assim aumentar os seus níveis plasmáticos e a possibilidade de efeitos adversos.

Ou seja, nada refere contra a mistura... tb nas precauções de ambos os medicamentos nao refere qq interacção.
Contudo tb existe o aviso que "Como regra, Voltaren não deve ser misturado com outras soluções injectáveis"

A unica explicação que até agora alguem me deu para ser dado separadamente, foi me dada por um anestesista que, segundo ele, existe um estudo que diz que o relmus, sendo um relaxante muscular deveria ser dado em primeiro lugar para depois haver uma melhor absorção no voltaren. Mas nao me mostrou o estudo e nao me disse onde o poderia encontrar.

Eu sempre vi a misturar e nunca vi nem ouvi falar de nenhum estudo que comprovasse q nao poderia ser administrado concomitantemente ou relatos de incompatibilidade entre os 2. Contudo, o mais correcto é a administração em seringas separadas ate pq nas bulas nao é aconselhado a mistura de voltaren c qq outra substancia

Offline fabio_sousa

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Re: duvida acerca de injectavel
« Responder #3 em: Agosto 25, 2010, 23:03:04 »
Citação de: mrtsantos
boa tarde

tenho as seguintes dúvidas: pode-se misturar na mesma seringa Coltramyl 4mg e Flameril?

e ainda: quando alguém se queixa com dor na perna esquerda e são prescritas uma série de injecções, há problema em adminstrar na região glutea desta mesma perna?

agradecia resposta assim que possivel
obrigada

Colega, a bula do medicamento coltramyl refere inequivocamente que a solução não deve ser misturada com outras.
Aconselho-o a rever a bula do medicamento actualizada pelo infarmed.

Espero ter ajudado

Offline Mauro Germano

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Re: duvida acerca de injectavel
« Responder #4 em: Agosto 26, 2010, 04:32:48 »
Fabio_sousa

Se a bula do medicamento ainda não foi actualizada, neste caso, é porque ainda ninguém se deu ao trabalho de consultar os enfermeiros...

O colega já exerce?

Offline Herodes

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Re: duvida acerca de injectavel
« Responder #5 em: Setembro 03, 2010, 04:50:45 »
Mas afinal, pode misturar-se ou não?

Offline UCPABUC

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Re: duvida acerca de injectavel
« Responder #6 em: Setembro 03, 2010, 08:05:53 »
Eu costumo juntá-los.

Offline Mauro Germano

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Re: duvida acerca de injectavel
« Responder #7 em: Setembro 10, 2010, 02:02:47 »
Uso off label... é o que isto é...

Offline cafamesi

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Re: duvida acerca de injectavel
« Responder #8 em: Dezembro 27, 2010, 04:08:52 »
eu misturo sempre..alias quando os medicos prescrevem..normalmente é para administração conjunta..não se vai administrar 2 injectáveis no utente...

Offline Enf_Vanessa12

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Re: duvida acerca de injectavel
« Responder #9 em: Novembro 03, 2012, 11:28:17 »
Pode-se administrar voltaren e perma 12?

Seringa diferente fazendo o desvio...

Offline jorgearaujo

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Re: duvida acerca de injectavel
« Responder #10 em: Novembro 03, 2012, 18:38:42 »
Quando tenho que administrar permadoze prefiro fazê-lo em nádega diferente do outro injectável.

Offline Enf_Vanessa12

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Re: duvida acerca de injectavel
« Responder #11 em: Novembro 04, 2012, 10:55:40 »
Citação de: jorgearaujo
Quando tenho que administrar permadoze prefiro fazê-lo em nádega diferente do outro injectável.

ha algum risco se o fizer com o desvio?