UCC e a proposta da OE

[Mauro Germano]

Podem ler aqui a proposta da OE... desculpem...(modifiquei o post, retirando o link para a proposta, uma vez que se encontra na área reservada, no site da OE, quem quiser é só lá ir e consultar)

Leiam, corrijam, critiquem mas participemos todos de forma positiva e enviemos também as sugestões para a OE.


Eu deixo aqui o texto do mail que enviei...


No ponto 5 (Constituição da UCC) a alínea 5.1. está erroneamente designada por 6.1.
Quanto à alínea 5.2. Pergunto também o que é que está a ser feito para que, tendencialmente haja mais enfermeiros especializados, assim como definir se existe uma especialidade vocacionada para todos os cuidados na comunidade( enfermagem comunitária) ou se uma qualquer especialidade pode servir, dependendo de cada situação em particular.

Na alínea  9.3. Quanto à forma como a remuneração será calculada.  Existindo actividades que podem ser comuns a uma USF próxima ou no mesmo raio de acção, não poderá existir uma duplicação das mesmas actividades? Em caso de existência dos mesmos objectivos, como irão ser partilhadas e articuladas as actividades comuns (que visam atingir os mesmos objectivos), de forma a não existir uma concorrência desnecessária?




E pergunto aqui no FE...

Será que já há propostas para a forma como os incentivos vão ser atribuídos?


Quais os parâmetros que julgamos que devem ser avaliados?

[Mauro Germano]

A todos os que criticam sem dó nem piedade, convido-os novamente a darem o vosso contributo, tal como ele vo-lo é pedido. Não coloco aqui o link uma vez que se trata de matéria "confidencial" para não enfermeiros pelo que apelo novamente a que vão ao site da OE, registem-se na área reservada e leiam. Qualquer contributo será com certeza bem vindo...

É incrível que tantas vozes se ergam contra a OE e nem um mísero parágrafo de sugestão seja feito...

[MFC]

Não posso estar mais de acordo.
Ajudem a construir...sejam parte da solução!

[Mauro Germano]

- Recomendar um sistema de informação idêntico e compatível, entre a entidade que dá alta ao utente, à USF ou CS, Unidades de Cuidados continuados e a UCComunidade.

- Registo de todos os actos praticados por enfermeiros e determinação dos gastos associados a cada registo de assistência.

- Recomendar a Inclusão dos profissionais da UCC no mesmo quadro que os da USF (uma opinião muito pessoal).

- Determinar qual o perfil do profissional (enfermeiro) necessário para uma prestação competente.

- Recomendar a abertura da possibilidade de prescrição de pensos medicalizados e .

- Comparticipação das despesas relacionadas com cuidados de enfermagem e material por este requisitado.

Entre outras

[pedrojosesilva]

@Magistral

Já enviaste estes últimos tópicos para a OE?

A questão da comparticipação do Estado para actos de prescrição dos enfemreiros na comunidade também me parece um ponto a desenvolver.

As UCC contemplam um diverso conjunto de modalidades de organização dos cuidados( por ex. unidades moveis, etc..), que pode ser interessante se articulados através de um sistema de informação integrado.

Deveria existir na minha opinião hipotese das UCCs pertencentes a diferentes agrupamentos de centros de saúde partilharem a sua experiência, através de comunidades de prática. De lembrar que a liderança das UCCs é para ser feita por enfermeiros.

[Mauro Germano]

@ Pedro

Já enviei sim

Na realidade o meu conceito ideal de organização é basicamente o seguinte:

- Um sistema de informação único em todo o SNS, com possibilidade de qualquer utilizador aceder à base de dados, segundo um estatuto definido de privilégios ( dependendo da actividade, cada utilizador poderia aceder a uma parte do processo do utente, ou à sua totalidade se o privilégio o permitisse).

- O processo do utente seria tudo o que fosse relevante, desde o nascimento à data actual, para as questões de Saúde: Vacinação, processo dos CSP (se isto fosse real não existiria sequer "processo dos CSP" mas um processo único), todos os internamentos e por aí em diante.

- A organização dos serviços de saúde seria feita tendo por base os Cuidados de saúde primários no topo da organização, concomitantemente com os da Comunidade (sendo que estes seriam transversais a toda a organização), Cuidados Diferenciados e Cuidados Continuados e Paliativos (enquadraria os paliativos na mesma "localização" dos continuados). Tudo isto organizado por áreas de referência e não propriamente pelos conceitos actuais de distrito ou concelho.

Um exemplo disto seria por exemplo: Unidade de Saúde de Vila Real: constituída por todas as USF, CS, UCC. Hospital de um raio definido pela acessibilidade a menos de 30 min de todas estas instituições. Um pouco confuso de ser explicado por escrito. Isto aparentemente já existe nas Unidades Locais de Saúde, mas... estas são apenas compostas por Hospital e alguns centros de sáude, sendo que o Hospital não acolhe apenas os utentes das suas áreas de residência.

Para os casos mais especializados, e que pela sua natureza não podem existir em todos os Hospitais: Neurocirurgia, Cardiotorácica, Queimados, etc. Existiriam os "super-hospitais" à semelhança do que são hoje os Hospitais Centrais, sendo que no entanto, este veriam os serviços menos especializados (Medicina, Cirurgia Geral, etc) drasticamente reduzidos, ficando mais concentrados nestes serviços mais caros e mais especializados.


Bem... isto é uma ideia que a ser aprofundada, teria de o ser noutro tema/tópico.


Mas de facto uma coisa não deixa de ser notória... Ou os colegas enviaram propostas para a OE acerca deste tema e não quiseram escrever aqui os tópicos do que enviaram Ou... Ninguém se interessa mesmo por isto: E depois admiram-se...

[MC]

Saiu hoje uma posição da OE relativamente aos CSP e reforma dos ACES.
http://www.ordemenfermeiros.pt/images/c ... ma_CSP.pdf
Numa fase em que a OE ameaçou retirar-se da colaboração com o MS está a pressionar com a necessidade de organizar as novas unidades.

[Mauro Germano]

Continuamos a aguardar novos desenvolvimentos neste capítulo...

[Herodes]

Em tempos havia as metas, depois vieram os planos, agora estão na moda as unidades.
Quando é que se chega à conclusão que não é segmentarizando desta forma os cuidados que se vão consuguir ganhos em saúde?
Tudo isto não passam de medidas eleitoralistas tendo em vista a conquista de votos.
Devíamos saber não alinhar nestes esquemas.

[Jacto]

Boas mais uma vez,

Tenho ouvido falar muito em UCC's, tenho pesquisado, mas tenho obtido pouca informação.Não confundir UCC Unidades de Cuidados Continuados com estas UCC de que eu estou a falar e que são Unidades de Cuidados na Comunidade.Se algums dos colegas souber alguma informação sobre o tema gostaria que fosse debatido aqui no tópico. Muito obrigado.
Pela pouca informação que obtive, as UCC serão muito semelhantes ás actuais USF's, mas com intervenção directa e centrada na comunidade (quer isto dizer que os cuidados serão prestados na comunidade, fora do centro de saúde (ou seja, levar os cuidados de porta em porta - como aliás se faz já em muitos países europeus - ?

Agradecia informação de quem a pudesse facultar, é que me parece uma ideia brilhante!!!!

Bom Natal a todos os colegas.

[enfarfr]

Podes ler sobre o assunto em http://www.ordemenfermeiros.pt/images/c ... %20UCC.pdf

[Caldas]

As unidades de Cuidados na Comunidade de semelhante às USF's só mesmo pertencerem aos futuros ACES. De resto são diferentes...

Sugestão melhor que a do enfarfr não há nenhuma, a não ser um tópico deste fórum, que foi criado pelo magistral estratega e que se falou do assunto... se usar o pesquisar encontra e também o blog do mesmo colega visto que tem 1 post sobre o assunto.

[Herodes]

http://mcsp.lvengine.com/engine.php?cat=95
http://www.mcsp.min-saude.pt/Imgs/conte ... ho_UCC.pdf
http://ultimahora.publico.clix.pt/notic ... id=1328464