Boa noite caros colegas!
Neste momento encontro-me a trabalhar num CS da ARS de Lisboa, mais propriamente nos na visita domiciliaria, e temos um projecto que consiste em tornar-nos equipa de cuidados continuados...embora o projecto neste momento se encontre em stand-by devido às alterações de ministro da saúde e também a nível da rede de cuidados continuados, em termos de equipa de enfermagem já trabalhamos como equipa de cuidados continuados.
As principais diferenças em relação à normal visita domiciliária são:
- Trabalhar 7 dias por semana;
- Vigilâncias;
- Articulação com o Médico de Família do utente;
- Promoção da Saúde;
- Articulação com Hospitais , Centros de Dia, Apoio Domiciliario, Lares;
- Prestação de cuidados em Centros de Dia e Convivio e vigilância/promoção da saúde (Programa de Diabetes e Hipertensão Arterial);
- Visitação domiciliária conjunta com Assistente Social;
Isto é o que já fazemos para já, porém queremos alargar a nossa equipa, integrando nela médico, enfermeiros, enfermeiro de reabilitação ou fisioterapeuta, psicólogo, e formar uma equipa multidisciplinar que possa prestar apoio a todos os níveis ao utente.
Penso estarmos no bom caminho, apesar de inda estarmos muito no inicio e termo-nos deparado com algumas dificuldades, penso que poderá ser um bom caminho.