Forumenfermagem

Áreas de Intervenção Clínica => Competência acrescida: Tratamento de Feridas => : AlexandreG May 11, 2007, 22:59:35

: RIFOCINA!
: AlexandreG May 11, 2007, 22:59:35
Queri perguntar aos colegas se têm experiencia da utilização da Rifocina em UP infectadas!
Os estudos acerca da eficacia deste antibiotico local nunca foram colcluidas e tenho experiencias fantásticas na sua utilização.

Qual a vossa opinião??
: RIFOCINA!
: Son_Goku May 11, 2007, 23:20:05
Rifocina é um tuberculostático. Não existem evidências da sua utilidade na aplicação tópica. Aliás, nem existem formulações próprias para a via tópica. O uso de ATB está reservado para situações bem delimitadas e a Rifocina não é o fármaco de eleição. Existe melhor!
: RIFOCINA!
: hotvitor May 12, 2007, 17:57:07
Então e o que é melhor?
Olha que isto é muito bom, só que nunca trabalhou com ela é que duvida.
: RIFOCINA!
: Son_Goku May 13, 2007, 15:22:14
Já trabalhei com a Rifonina e não tive resultados muito bons.
As indicações mais recentes colocam de lado o seu uso.
: RIFOCINA!
: hotvitor May 13, 2007, 18:19:24
Mas o que é que existe de melhor então em termos de antibioticoterapia?
: RIFOCINA!
: Boss_Nunes May 13, 2007, 20:22:46
Algumas pessoas da velha escola aconselham a sua utilização, na minha opinião veja os post existentes que referem o tratamento de up infectadas onde o tema está a ser discutido.
: RIFOCINA!
: Son_Goku May 14, 2007, 00:04:16
Produtos impregnados com prata (Acticoat, Aquacel Ag )são mais efectivos na maioria das infecções. Actualemnet o cadéxomero de iodo tem suscitado um cerscente interesse.
: RIFOCINA!
: paulo_ramos May 14, 2007, 00:18:02
olá a todos.

A rifocina bem como a aplicação de antibióticos tópicos está contra-indicada no tratamento local de feridas infectadas porque:
1. nunca se tem a noção de que quantidade de atb passa para a circulação sistémica, podendo assim contribuir para o aumento das resistências bacterianas, estando nós a falar de um tuberculostático o caso ainda é mais sério;
2. provoca com alguma frequência reacções alergicas locais (principalmente em clientes com úlceras de perna);
3. colora e seca o leito da ferida, podendo, no primeiro caso, mascarar sinais de involução da ferida e no segundo caso provocar maior dor na execução do tratamento.

Estes são alguns dos argumentos contra a utilização da rifocina no tratamento de feridas infectadas. quem estiver interressado nos seguintes sites encontram informação actualizada sobre tratamento da infecção de feridas: www.o-wm.com (http://www.o-wm.com), www.ewma.org (http://www.ewma.org).

um abraço a todos.   :D
: RIFOCINA!
: hotvitor May 14, 2007, 21:59:49
Dah !  :?
Prata e iodo não são antibióticos mas antissépticos. Mas são de facto os mais seguros e eficazes no tratamento de feridas. Acho que a antibioticoterapia só deve ser utilizada em casos de extrema infecção e não para usar banalmente.
Quanto ao cadexomero de iodo, ouvi falar bem, informei-me do preço, que é de facto astronómico. SOn_goku, podes partilhar connosco particularidades/experiencia com este produto?
Já agora mando outra acha para a fogueira: Que acham da Sulfadiazina de Prata? A minha experiência é muito boa! Combate muito bem a infecção e hidrata ajudando na limpeza e estimulação da cicatrização. Mais alguém tem experiência com isto?
Abraço a todos!
: RIFOCINA!
: paulo_ramos May 14, 2007, 22:53:18
Quem disse que a prata e o iodo eram atb :roll:

Se foi o meu post que lançou confusão peço desculpa!

Atb em tratamento de feridas só por via sistémica, quando os utentes apresentam sinais de infecção (febre, leucocitose aumento da pcr e vs).

Aconselho realmente a leitura dos documentos de posição da EWMA e os suplementos sobre infecção da OWM.

A sulfadiazina de prata já foi discutida no fórum, contudo já vi bons resultados com este produto, no entanto não tenho grande experiência...

Citando O joão goveia á cerca deste produto: ...." Parece-me que a sulfadizina de prata já será um produto a pertencer ao passado, senão vejamos:
- a sua utilização exagerada levou ao aparecimento das primeiras estirpes resistentes à prata;
- produz um efeito denominado de argência, que não é mais do que a coloração dos tecidos integros como se tivessem sido pintados a prateado, mascarando assim possiveis macerações de tecidos anteriormente integros;
- Tem na sua composição um antibiótico, que leva à criação de resistências ao mesmo, podendo inclusivamente levar a reacções alérgicassistémicas;
- os produtos actuais são todos bons, desde que utilizados com crit+erios e sabendo o que se pretende atingir como objectivo. O meu receio futuro é que se generalize uma prática que deve ter como critérios os mesmos que quando se toma um antibiótico: deve-se dar um periodo de tempo de actuação para avaliar e no final de 14 dias reavaliar se se obteve o resultado pretendido."


Um abraço :D
: RIFOCINA!
: hotvitor May 15, 2007, 10:34:13
Não foi o teu comentário! Desculpa se assim o fiz transparecer. Já agora algué tem experiência de utilização de Rayonfur (Compressa impregnada de antimicrobiano)?
: RIFOCINA!
: FysGa June 02, 2007, 12:30:54
Caros colegas:

Cada vez mais a resistencia bacteriana é um tema que assume contornos tão importantes que, em termos de actuação de Enfermagem, temos de ter em conta.

1º, é um erro gravíssimo o uso de um tuberculostático numa ferida. Há que ponderar SEMPRE o risco-benefício e todos nós sabemos que este tipo de ATB já começam a ser cada vez menos eficaz no tratamento das várias formas de infecção por BK pelo abandono do tratamento em ambulatório por parte dos doentes, pelas consequentes resistencias bacterianas criadas.

2º, os ATB tópicos actuam muito superficialmente e as feridas infectadas alojam microorganismos internamente nos seus tecidos (daí o facto da zaragatoa ser um método cada vez mais abolido e pensar-se mais na biópsia da ferida), logo não se encontra vantagens na sua utilização

3º, numa infecção exacerbada o emprego do ATB sistémico é o mais indicado até pelo risco de sépsis que se encontra inerente.

4º, existem tal como foi já descrito vários produtos no mercado com propriedades bactericidas, com menos riscos para o doente

Conclusão: Não existem vantagens no emprego de ATB tópicos, logo qual a razão do seu emprego? Somos Enfermeiros ligados à ciência e vamos pensar como tal, e abolir o "achismo" pois se têm resultados, onde os provou? Fez um estudo estatístico com controlo de varáveis?

PS: A sulfadiazida não hidrata, mantém o meio húmido que é diferente  :wink:
: RIFOCINA!
: hotvitor June 03, 2007, 16:12:17
Ou isso!
: RIFOCINA!
: Son_Goku June 03, 2007, 17:23:30
Sobre o Rayonfur (compressa impregnada de nitrofurazona) tem indicações muito específicas, partilhadas com os restantes antibióticos tópicos. Já a usei em algumas úlceras infectadas, por períodos até cerca de 10 dias. Os resultados em algumas úlceras foram favoráveis, mas não me parece que tenha vantagens sobre outros produtos existentes no mercado, nomeadamente  os impregnados com prata. A indicação primária desta gaze são as queimaduras mas a este nível não tenho experiência com este produto
: Re: RIFOCINA!
: mariamariamaria June 29, 2007, 20:28:16
Olá a todos,

A rifocina é usada há muitos anos. Pessoalmente tenho excelentes resultados com ela em úlceras de grau I ou II, com sinais de infecção. É quase milagroso. No caso de úlceras do tipo queimadura, como abrasões e soluções de continuidade resultantes de ruptura de flictenas, excepto de terceiro grau, tenho como eleito a Sulfadiazina de Ag. São medicamentos diferentes, mas estamos a falar da rifocina, não é?

 A Rifocina não tem , no entanto, resultados em úlceras mais profundas. Aí, dependendo do grau, deve-se escolher o material em função da disponibilidade da instituição.

Bactericidas: Ag; Odores: Carvão; Desbridantes: desde o cirúrgico ao hidrogel.

Repudio as placas de Varihesive pelos sulcos que o seu enrrugamento provocam, em zonas de angulação.

O Alevyn, ainda não formei opinião...

Abraço
: Re: RIFOCINA!
: Sarititaz July 03, 2007, 01:55:05
Em relação à aplicação da rifocina em feridas, independentemente da etiologia, carga bacteriana etc, posso partilhar uma opinião/máxima que ouvi e que achei interessantissima: aplicável a esse tuberculostatico ou a qualquer outro produto.
"NÃO APLIQUES NAS FERIDAS DOS OUTROS AQUILO QUE NÃO PUNHAS NOS TEUS PRÓPRIOS OLHOS"...
A realidade é que "faz milagres"(?)... talvez sem a sua aplicação se operassem os mesmos "milagres"...  :o

Já reflectiram bem acerca do que é uma ferida?  ::)

Olhamos para elas como um clínico olha para uma doença, aplicamos tratamentos com a mesma obstinação médica. Muitas vezes olhamos só com aquele instinto de criticar o tratamento "ai eu não punha isso!". E uma ferida é muito mais. ou muito menos... :-[ imaginem a mesma ferida em voces... e ponderem... isto pode parecer teórico, mas na minha prática mudou radicalmente muitas das minhas convicções.

se o tempo que gastarmos a ponderar um tratamento for gasto em avaliar bem o que temos: leito da ferida, bordos, exsudado, carga bacteriana, humidade... a ferida acaba por falar sozinha :-*

se partirem destes principios... verão que as vossas práticas se alteram. e que os resultados se farão notar. ;D

Pensem nisto...
: Re: RIFOCINA!
: mariamariamaria July 03, 2007, 19:15:44
Olá Sarititaz,

Eu entendo o que queres dizer e concordo que todos nós que estamos aqui a trocar ideias sobre as nossas experiências e opiniões façamos aquilo que recomendaste; aliás deveremos ser os que mais reflectem sobre isso, ou não estaríamos aqui a ler opiniões de outros.

Só queria chamar a atenção para a questão dos olhos... Assim, só se tratariam feridas com Soro Fisiológico, cloranfenicol, gentamicina, prata... Se calhar é possível, nunca experimentei.

Em relação ao encarniçamento terapêutico em feridas, a minha experiência pessoal de 5 anos em cirurgia plástica diz-me que é mau, porque a mesma lesão em pessoas diferentes não responde da mesma maneira aos mesmos produtos. Por isso, temos de tentar o melhor para cada caso, mudar e ir mudando...

Quanto à rifocina, continuo a achar que tem a sua vantagem em determinadas situações. Nem sempre, nem nunca.

Sabes que a moda também atinge os meios médicos e é nossa função estarmos vigilantes em relação a isso. Tenho visto produtos serem proíbidos durante algum tempo e serem depois postos na moda.

Só tento partilhar a minha experiência em campo e servir-me das de outros colegas para me aperfeiçoar.

Abraço :)
: Re: RIFOCINA!
: Sarititaz July 04, 2007, 01:02:13
Colega Mariarebelo

Concordo plenamente contigo... :D

O meu comentário teve a única finalidade de alertar os colegas para " o outro lado da questão", porque fico às vezes apreensiva quando, numa perspectiva sequencial leio os posts e verifico uma certa tendencia tecnicista, se me entendes... muito virada para o produto. :-

A minha experiência circunscreve-se ao meio dos CSP, na vertente domiciliária. Acho que tens toda a razão quando dizes que "temos de tentar o melhor para cada caso, mudar e ir mudando..."

Acho que no fundo, vamos de encontro às mesmas ideias! 8)

Ah! E em relação à questão dos olhos...  ;D Isto é um cliché...   8) Serve apenas para sensibilizar. E já agora, a respeito disto, acredita que já vi muitas feridas crónicas com prescrições rabulescas, mudanças de tratamento infindáveis, produtos-milagre da nova e da antiga guarda, acabarem por cicatrizar em três tempos com uma boa limpeza/imersão, manutenção do ambiente húmido (hidrogel) e boa hidratação dos bordos. Coisa mais simples, mas que também exige muito aperfeiçoamento, porque o produto não opera sozinho: é uma sinergia. E depois claro, a questão nutricional.

Mas voltando às questões dos produtos... acho que simpatizei com a logica do nem smpre nem nunca... ;D  Mas não consigo deixar de embirrar com a rifocina :'(... ;D Os meus resultados com a sua aplicação foram péssimos... :-

Obrigada por rsponderes. Estes espaços são óptimos para trocar impressões! :-*

outro abraço.
: Re: RIFOCINA!
: enfsergio July 04, 2007, 11:24:20
A rifocina tem efeito Bacteriostático contra Gran positivos e Gran negativos. Tem fácil aplicação tópica e é um nom indutor da "cicatrização". Quando eu estagiei num Centro de Saúde já lá vão uns 5aninhos, a rifocina era usada em algum tratamento de feridas...e confesso que tinha resultados. Se devemos usar ou não...não sei...mas q apresentava resultados apresentava. No entanto, nesse estágio, foi a primeira e última vez que utilizei a rifocina
:)
: Re: RIFOCINA!
: nellyrest July 04, 2007, 17:19:24
Pois é querido colega sergio!
Também sempre obtive bons resultados com a dita rifocina! ???
Trabalhei durante 4 anos numa cirurgia, e lá era muito habitual os pensos, sobretudo pés diabéticos e ulceras varicosas, serem tratados com rifocina por via tópica! ;)
E sempre houve bons resultados! ;D
 beijos e comprimentos :-*
: Re: RIFOCINA!
: joão gouveia July 05, 2007, 00:00:30
Caros colegas, tenho andado arredado deste forúm, mas não posso deixar de participar mais uma vez porque parece-me que embora este espaço seja óptimo para troca de informação, passa ainda muito saber assentes em experiência própria e pouco em CIÊNCIA. Sabiam que à milhares de anos atrás colocava-se teias de aranha para cicatrizar feridas? e sabem que mais, RESULTAVA! Também à alguns séculos atrás, os romanos colocavam azeite a ferver nas feridas de guerra e cauterizavam com as espadas em brasa as feridas por forma a realizar amputações limpas. Resultado? ELEVADA TAXA DE MORTALIDADE, mas resultava para os poucos que sobreviviam. Sabiam que existem povos que colocam urina nas feridas do seu própio povo? RESULTA. Agora, vocês, faziam-no nos tempos de hoje aos vossos doentes ou deixavam que vos fizessem a vocês? DUVIDO. A rifocina já foi aqui explicado mais que uma vez é um tuberculostático, não tem indicação clinica para aplicação em feridas e muito menos em uso tópico. Sabem que temos estirpes do tubersculose multiresistentes e andam a criar resistências usando uma arma para algo que ela não foi concebida. Por favor, se querem que a Enfermagem seja uma ciência, pensem com método cientifico, e não como curiosos que se reunem numa convenção de terapias alternativas para debatrer experiências pessoais.
Uma ferida é um buraco num individuo que tratamos, muitas vezes o sucesso do tratamenti passa por compensarmos o que está a falhar, que pode nem estar presente na ferida. Por exemplo, se tiverem um paciente anémico, esperam ter resultados ao fim de quantos meses, sem antes compensar a hemoglobina?
Sirvam de elementos de esclarecimento e não de trevas.
Cumprimentos,
João Gouveia
: Re: RIFOCINA!
: Sarititaz July 05, 2007, 00:18:41
Acho que não podias ter sido mais claro...! ;)
: Re: RIFOCINA!
: mariamariamaria July 05, 2007, 00:41:38
Olá,

Claro que temos de estar atentos ao uso e abuso de antibióticos, sobretudo tuberculostáticos, dados os dados alarmantes dos últimos estudos sobre tuberculose multirresistente.

Mas a maioria desses doentes não é, nem nunca foi, tratada com rifocina, mas sim com outros fármacos.

Se fossemos por essa lógica, as conjuntivites não seriam tratadas há tantos anos com cloranfenicol, com sucesso.

A ciência é muito importante, mas as maçãs já caíam das árvores antes do Newton nascer.

Se um produto é eficaz, porque não se usa até que se prove que a sua eficácia é nula?

Não conheço nenhum estudo independente que relacione o uso tópico de rifocina a uma maior incidência de tuberculose. Mas se calhar existe.

É óptimo poder partilhar experiências aqui.

Abraço.
: Re: RIFOCINA!
: enfsergio July 05, 2007, 10:34:29
Penso que não podemos ser chapa 5 para tudo...

Como disse um colega aqui num fórum, penso que não podemos nem devemos dizer apenas "nunca" ou "sempre".

Se tem resultados porque não usar? Claro que medindo sempre os prós e contras.

Apenas a minha opinião...mas como eu já disse atrás...a minha experiência com a rifocina no tratamento de feridas foi muito curta, num estágio de centro de saúde há mais ou menos 5aninhos.
: Re: RIFOCINA!
: x0321267 July 06, 2007, 23:16:31
Depois da resposta do João Gouveia penso que está tudo dito . é assim que dignificamos a profissão . Temos que ter por base o conhecimento cientifico, é por aí que devemos ir .
Por favor sigam os conselhos de pessoas que são referencia a nivel nacional no tratamento de feridas . Conhecem o GAIF ... 
: Re: RIFOCINA!
: mariamariamaria July 07, 2007, 20:45:49
Caro colega Xpto,

A ciência que nos é dada a conhecer, é difundida por empresas que têm mais poder monetário do que alguma vez imaginaste.

Vamos pensar pelas nossa cabeças, olhar com os nossos olhos e ver aquilo que temos em frente.

E, perdoem-me a presunção, mas vou citar Francis Bacon (1620) o cientista, referido numa obra de Karl Sagan:

" A comprensão humana não é uma luz seca, mas é influenciada pela vontade e pelos afectos; essa é a origem das ciências que podem ser chamadas " ciências como se gostaria que fossem". Pois o que um homem desejaria que fosse verdade é aquilo em que mais prontamente acredita. Por conseguite, rejeita coisas difíceis por não ter paciência para investigar; coisas sensatas, pois estas limitam a esperança; as coisas mais profundas da natureza por superstição; a luz da experiência, por arrogância e orgulho; as coisas em que não é habitual acreditar, por deferência para com a opinião do vulgo. Em resumo, são inúmeras, e por vezes imperceptíveis, as maneiras como os afectos dão colorido ao entendimento e o contaminam".

Abraço
: Re: RIFOCINA!
: joão gouveia July 08, 2007, 14:20:59
Cara colega Mariarebelo1, em relação ao seu post parece-me que começa a existir alguma teoria da conspiração, o que não é salutar. Concordo que as companhias tenham como finalidade primeira a obtenção do lucro, mas isso faz parte da nossa sociedade actual nos mais variados campos. Todavia, se não fossem as companhias de indústria farmacêutica a investir em investigação, quem é que a realizava ou apoiava, os governos? Ainda estávamos na idade das trevas. Felizmente que vai começanod a existir investigação independente de qualidade, mas é ainda insipioda. Também lhe posso dizer que a maioria dos estudos publicados nos mais variados campos podem ser rebatidos, em termos de conclusões, pelo mesmo método cientifico com que foram elaborados. Quando diz que vamos verpensar com as nossas cabeças, ver com os nosso olhos, incorre num erro metodológico que é quando quiser comparar resultados vai ter uma baixa fiabilidade inter-observadores, cada um vê aquilo que quer perante a mesma situação. Isso é benéfico? Duvido. Quanto ao Francis Bacon, embora alguns autores aceitem denominá-lo Pai da ciência moderna, viveu numa altura em que se aceitava a teoria da geração espontânea, e não a colocou em causa, pois não, teoria esta que só foi rebatida assente em método verdaeiramente cientifico. Fica aqui os pés de barro do dito cientista "O método, no entanto, possui pelo menos duas falhas importantes. Em primeiro lugar, Bacon não dá muito valor à hipótese. De acordo com seu método, a simples disposição ordenada dos dados nas três tábuas acabaria por levar à hipótese correta. Isso, contudo, raramente ocorre. Em segundo lugar, Bacon não imaginou a importância da dedução matemática para o avanço das ciências".
Cumprimentos,
João Gouveia
: Re: RIFOCINA!
: mariamariamaria July 09, 2007, 12:59:16
Caro João,

Citei Bacon, não como modelo de investigação a seguir, o homem viveu em 1600... mas pelo conteúdo filosófico do trecho citado; a minha alusão ao facto de ele ser cientista, foi para que não houvesse confusão com o artista homónimo.

Concordo perfeitamente que alguém tem de fazer estudos e os laboratórios investem milhões em investigação, é verdade. E acredito na ciência, mas qualquer investigação começa no momento em que alguém detecta um problema.

A minha questão, pura e simplesmente, é estarmos alerta para os produtos que utilizamos e porque utilizamos ou deixamos de utilizar.

Não acredito que haja teoria da conspiração, mas que os laboratórios ganham milhões, ganham.
E que os estudos independentes são raros, também é verdade. Era bom que houvesse mais.

Abraço.
: Re: RIFOCINA!
: x0321267 July 16, 2007, 16:00:37
   É uma pena que na enfermagem ainda existam muitos curandeiros.

      Então a nível de tratamento de feridas é "uma desgraça"
     
        Assim não se vai lá!

    Cump   
     
     
: Re: RIFOCINA!
: nikas July 16, 2007, 16:54:40
olá colegas!
um post pertinente, dado que há médicos que continuam a prescrever rifocina para feridas infectadas....
tenho tido bons resultados com hidrofibra impregnada prata (Aquacel Ag+) e agora recentemente Askina Calgitrol AG  (constituido por uma camada de espuma - optima p absorver exsudatos - e uma matriz de alginato de prata iónico). muito bom mesmo...  :o
: Re: RIFOCINA!
: larinem July 18, 2007, 22:17:41
Totalmente de Acordo... Enquanto os enfermeiros não começarem a basear-se em dados cientificos para a sua prática a ENFERMAGEM não anda para a frente!!! E se por acaso ocorrerem complicações devido à aplicação de rifoina em feridas como justificaram os enfermeiros que a usaram??? Dizem: "eu já usei muitas vezes e deu bons resultados????" Onde estão os dados cientificos de que a rifocina deve ser usada para o tratamento de feridas???? O que dirá a ordem caso o caso corra pó torto???  Pois é...
Pensem nisto antes de usarem produtos só pk tem resultado...
: Re: RIFOCINA!
: enfsergio July 18, 2007, 22:34:28
RIFOCINA SPRAY
- Composição
CADA ML CONTEM RIFAMICINA SV, SAL SODICO (EQUIVALENTES A RIFAMICINA SV ACIDA) 10 MG.

- Posologia e Administração
USO EXTERNO: PULVERIZAR A AREA AFETADA CADA 6-8 HORAS, OU A CRITERIO MEDICO.

- Precauções
EM CASOS DE INFECCOES QUE NAO RESPONDEM COM BONS RESULTADOS APOS RAZOAVEL PERIODO DE TEMPO, O ESQUEMA DE TRATAMENTO DEVE SER REAVALIADO. O USO TOPICO PROLONGADO PODE PROVOCAR SENSIBILIZACAO. EM INFECCOES CAUSADAS POR ESTREPTOCOCO BETA-HEMOLITICO, DEVE-SE COMPROVAR A DESAPARICAO COMPLETA DOS MICROORGANISMOS PARA EVITAR OUTRAS COMPLICACOES POSTERIORES. DEVE SER USADO COM PRECAUCOES EM PACIENTES COM ICTERICIA.

- Reações Adversas
A APLICACAO TOPICA DE RIFOCINA SPRAY E GERALMENTE BEM TOLERADA. PODEM OCORRER CASOS DE MANIFESTACOES ALERGICAS CUTANEAS, EM PACIENTES SENSIVEIS, QUE REGRIDEM COM A SUSPENSAO DO MEDICAMENTO E COM MEDIDAS TERAPEUTICAS SINTOMATICAS.

- Contra-indicações
NAO DEVE SER ADMINISTRADA EM PACIENTES COM ANTECEDENTES DE HIPERSENSIBILIDADE AS RIFAMICINAS.

- Indicações
TRATAMENTO TOPICO DAS INFECCOES DE SUPERFICIE CAUSADAS POR MICROORGANISMOS SENSIVEIS A RIFAMICINA, OU SEJA, FERIMENTOS E FERIDAS INFECTADAS; QUEIMADURAS; FURUNCULOS; PIODERMITES; DERMATOSES INFECTADAS; ULCERAS VARICOSAS; POS-FLEBITICAS; ARTEROSCLEROTICAS; DIABETICAS; DERMATITES ECZEMATOIDES; CURATIVOS DE FERIDAS POS-CIRURGICAS INFECTADAS (ADENITES, PANARICIOS, SUPURACOES DE PAREDE).

- Apresentação
FRASCO ``SPRAY" CONTENDO 20 G DE SOLUCAO.



- Laboratório

Merrell Lepetit Farm. Ltda.
AV. DAS NACOES UNIDAS, 18001
SAO PAULO/SP - CEP: 04795900
Tel: (011 )525-7233
Fax: (011 )546-9299


in: http://www.bulas.med.br/index.pl?C=A&V= ... 6D656E7473 (http://www.bulas.med.br/index.pl?C=A&V=66506F737449443D33343733266163743D73686F7752656164436F6D6D656E7473)
: Re: RIFOCINA!
: hotvitor July 19, 2007, 22:07:24
Acho que foste claro!
: Re: RIFOCINA!
: mariamariamaria July 20, 2007, 19:42:50
Olá,

É isso mesmo!

Abraço.