O acrónimo  TIME   refere-se a Tissue, Infection, Moisture, Edge, identificando basicamente o Tecido não viável, Infecção/inflamação, Humidade da ferida e Bordos da ferida, os 4 componentes da cicatrização de uma ferida no que toca á preparação do seu leito que orientam a gestão da mesma em termos terapêuticos. Este modelo permite orientar as decisões clínicas dos profissionais que são responsáveis pelo tratamento de feridas.

Assim , cada um destes elementos identifica um factor que determina o processo de cicatrização de uma ferida, sendo que para cada um deles é necessário definir objectivos/metas específicas, recorrendo para tal a intervenções também elas diferenciadas. Para atingir um bom resultado em termos de cicatrização é necessária a observância destes quatro princípios,sendo que é necessário que cada um deles apresente um status adequado para que seja possível a progressão do processo cicatricial. No entanto cada tipo de ferida pode implicar uma atenção mais apurada sobre um determinado componente do modelo, assim como o estado cicatricial a cada momento.

Achados indesejáveis em cada um destes elementos necessitam de medidas correctivas no intuito de se alcançar um novo estado, compatível com a cicatrização.

Assim, para o componente Tissue, zonas de tecido não viável ou necrótico exigem a sua remoção no sentido de restaurar a função normal da matriz extracelular e proteica,para que se obtenha um leito limpo e viável.

Infection indica a necessidade de diminuir a contagem bacteriana (inferior a 1000000 microorganismos por grama de tecido) e consequentemente a reacção inflamatória, que cursa com um incrementao da actividade das proteases e outras substâncias que impedem a progressão de uma cicatrização viável. A remoção de patógenos e a diminuição da acção destrutiva das proteases é capital para que se atinja um equilíbrio bacteriológico ao nível da ferida, permitindo o aumento da actividade dos factores de crescimento.

Moisture refere-se á necessidade de manter uma hidratação/balanço de fluidos indicada, prevenindo a secura excessiva da ferida ou eliminando exsudado excessivo. Neste sentido, a diminuição do edema, a hidratação da ferida e a eliminação de drenagens excessivas, especialmente em feridas crónicas devido à acção nefasta das MMP  permite restaurar a migração epitelial, por exemplo.

Edges, refere-se ao estado conveniente dos bordos que permita a migração dos queratinócitos a partir das margens através da matriz, epermitindo a sua epitelização. O desbridamento de tecido não viável pode ser suficiente, por vezes para restaurar a migração celular, mas em outros casos é necessário usar outros produtos. A hipóxia prolongada nos tecidos é também um entrave à proliferação fibroblástica

É importante ter em consideração que a avaliação clínica de cada caso é fundamental no sentido de ajustar os princípios implicados no Modelo TIME às características de cada ferida ou paciente. O sucesso de uma terapia reside fundamentalmente na capacidade do profissional em identificar e caracterizar todas as variáveis e perceber que o modelo TIME não é linear mas sim dependente do juízo clínico do profissional.

O algoritmo do TIME pode ser acedido em http://wound.smith-nephew.com/UK/node.asp?NodeId=3111