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Guia de Preparação e Administração de Medicamentos por Via Parentérica

Escrito por  Ana Paula Dinis

Baseado num conjunto vasto de informação recolhida e minuciosamente analisada, essencialmente obtida a partir do Resumo das Características do Medicamento e outras fontes bibliográficas 

 

 

Ana Paula Dinis
2.ª Edição (Setembro de 2004)
ISBN: 297-1991-24-4

 

Os medicamentos injectáveis para administração parentérica chegam aos diversos profissionais de saúde sob diferentes formas farmacêuticas – soluções, suspensões e emulsões injectáveis, pós, concentrados para perfusão, etc. – requerendo na maior parte das vezes a sua preparação (reconstituição e/ou diluição) prévia à administração. Nesses casos assume especial importância o conhecimento das propriedades físico-químicas das moléculas dos fármacos, dos excipientes bem como dos veículos/solventes nos quais vão ser diluídos, de forma a não comprometer a sua estabilidade.

Para além disso, muitas vezes, esses medicamentos são combinados entre si ou com solventes originando as chamadas Misturas Intravenosas, de pequeno ou grande volume. Considerando o elevado número de medicamentos e de veículos que podem ser usados na preparação dessas misturas, as possíveis combinações podem ascender aos milhares. Não podemos esquecer que cada medicamento comercializado contém ainda, vários excipientes (co-solventes, conservantes, antioxidantes, gases, surfactantes, tampões, agentes complexação, agentes de quelação) que interferem também com a compatibilidade e estabilidade dos fármacos em solução. Essa questão torna-se mais complexa quando laboratórios farmacêuticos comercializam uma mesma molécula (principio activo) com diferentes formulações.

Portanto, prever as potenciais incompatibilidades entre fármaco/veículo, fármaco/fármaco ou fármaco /excipiente requer conhecer os factores que podem influir ou afectar a estabilidade físico-química de todos os componentes.

 

 

 

Assim, durante a preparação, conservação ou mesmo administração das misturas intravenosas podem ocorrer reacções entres os seus diversos componentes, essas reacções, invisíveis a olho nu para o operador, manifestam-se muitas vezes por alteração de cor, escurecimento, turbação, precipitação, libertação de gás ou formação de espuma. Dessas reacções podem resultar novas entidades químicas sem actividades terapêutica, mas podem igualmente resultar moléculas tóxicas.

Para além disso nem sempre que se prepara uma mistura intravenosa, a mesma é administrada de imediato ao doente, sendo imprescindível então conhecer todos os factores que podem afectar a sua estabilidade como sejam a natureza e concentração do medicamento, composição e pH do solvente, perfis de pH e velocidade de degradação, natureza do recipiente e da solução, temperatura, luz natural e outras radiações.

Embora os fenómenos de estabilidade e compatibilidade sejam importantes na segurança da administração do medicamento ao doente, a via parentérica requer outros cuidados, nomeadamente a utilização de medicamentos estéreis, e que apresentem pH e tonicidade compatíveis com os tecidos onde vão ser aplicados.

Outro aspecto importante da administração parentérica, é a escolha da via através da qual se vai administrar o medicamento, sendo que essa pode ser condicionada quer por parâmetros farmacológicos, farmacocineticos, tecnológicos, quer pelas condições clinicas do doente. De entre as várias vias parentéricas, a intradérmica, a subcutânea, a Intramuscular, a endovenosa (directa, intermitente ou continua) e a intrarraquídica, são as mais utilizadas e as que merecem maior atenção.

É pois sobre toda esta problemática e objectivando a sua simplificação, que o Guia de Preparação e Administração de Medicamentos por Via Parentérica, se debruça. Baseado num conjunto vasto de informação recolhida e minuciosamente analisada, essencialmente obtida a partir do Resumo das Características do Medicamento e outras fontes bibliográficas, destina-se a todos os profissionais de saúde, que diariamente lidam com este tipo de medicamentos, mas também a alunos e/ou estagiários da área da saúde.

Pretende acima de tudo constituir uma ferramenta de referência e de consulta fácil, tendo como objectivo essencial ajudar a executar o trabalho de forma rápida, consciente e eficaz.

 

 

Ao longo das suas 331 páginas poderá encontrar informação relativa a cerca de 500 medicamentos disposta em quadros subdivididos em 5 colunas:

  • Nome Genérico/Apresentação

  • Reconstituição (indicação qualitativa e quantitativa dos solventes/veículos a usar);

  • Diluição/Administração (vias de administração adequadas, compatibilidade dos medicamentos com as diferentes soluções de perfusão, volumes e concentrações possíveis);

  • Estabilidade após Reconstituição/Diluição (período de tempo durante o qual o medicamento mantém a estabilidade físico-química);

  • Observações (condições de armazenamento e outras considerações particulares julgadas úteis).

 

 

 

 

Esperamos pois que esta 2.ª edição continue a ir ao encontro das necessidades de todos os profissionais, alunos, estagiários e Instituições de ensino ligadas à área da saúde e que constitua uma mais valia na prestação de cuidados de saúde com qualidade ao doente.

A sua aquisição nesta fase de lançamento, apenas poderá ser realizada directamente à Autora, através de qualquer das seguintes formas:

 

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O seu envio poderá ser efectuado por Correio Postal (à cobrança) ficando os portes de envio a cargo do comprador.

Cada exemplar poderá ser adquirido pelo valor de 25 € (vinte e cinco euros).


Ana Paula Dinis
Farmacêutica Hospitalar
www.injectaveis.com

 

 

 


 

 

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