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sexta, 07 setembro 2007 08:34

Escala de Classificação das Perdas Sanguíneas através da Urina

Escrito por  Enf. Eurico Fraga

As perdas sanguíneas através do cateter urinário/algália são uma situação comum no pós - operatório das intervenções cirúrgicas no cliente urológico, bem como nos clientes com tumores vesicais e outros do sistema urogenital

 

Eurico Fraga
Enfermeiro ORL/Urologia 6ºPiso, Hospital Egas Moniz

 

Uma dificuldade dos profissionais de Saúde que trabalham no serviço de Urologia revela-se na uniformização dos critérios de classificação das hematúrias (perdas sanguíneas através do sistema urogenital). Isto pois geralmente as hematúrias são geralmente classificadas apenas tendo em conta serem macroscópicas ou microscópicas. Nesse sentido achou-se pertinente criar uma escala que permitisse então a uniformização da classificação em relação às hematúrias macroscópicas.

As perdas sanguíneas através do cateter urinário/algália são uma situação comum no pós - operatório das intervenções cirúrgicas no cliente urológico, bem como nos clientes com tumores vesicais e outros do sistema urogenital. O objectivo do enfermeiro que cuida do cliente com perdas sanguíneas é manter a permeabilidade da algália. A presença de coágulos intravesicais pode perpetuar as perdas sanguíneas. Esta situação pode ser reduzida recorrendo à irrigaçãoda bexiga, que pode ser Irrigação Vesical Continua e/ou à irrigação Vesical Sob Pressão.

Todo o conjunto de cuidados de Enfermagem contribui significativamente para os “ganhos em saúde” dos clientes. Daí a importância da classificação, que será apresentada de seguida, para os cuidados de enfermagem.

 

Objectivo

- Uniformizar os critérios quanto a classificação das perdas sanguíneas, de acordo com a escala (Perdas sanguíneas em Grau muito elevado, elevado, moderado e reduzido).



A urina deve portanto ser classificada, de acordo com a cor da mesma e o aspecto, variando desde uma urina: vermelha escura, quase acastanhada até uma urina quase clara. 
 

Quadro de Classificação das perdas sanguíneas através da urina

 

Cor da urina

Classificação

 

Vermelha escura com coágulos em grande quantidade com urina viscosa.

 

Grau muito elevado 
 
 
 

 

Vermelha com ou sem coágulos  
 
 
 
 
 
 

 

Grau elevado 
 
 
 

 

Rosada viva 
 
 
 
 
 
 


Grau moderado  
 

 

Levemente rosada, quase clara 
 
 
 
 
 
 

 

Grau Reduzido 
 

 

 
 

 

Conceitos

1- Perda Sanguínea: É um tipo de Função Vascular com as características específicas: perda de sangue a partir do sistema vascular associada à lesão de um ou mais vasos sanguíneos, fluxo de sangue através de um orifício ou de uma solução de continuidade da pele ou de uma cavidade, órgão ou espaço entre os tecidos. 

2- Irrigar: É um tipo de lavar com as características específicas: lavar alguma coisa com fluxo constante de líquido. 

3- Irrigar sob pressão: é um tipo de lavar com as características específicas: Limpar ou lavar com um fluxo de água sob pressão.

 

Bibliografia Utilizada

  • ALKEN Carl-Erich, SOKELAND Jurgen- Urologia, Guia de Diagnótstico e Terapêutica; Lisboa, Fundação Calouste Gulbenkian, 1984

  • BOenges, Marrilynne, MOORHOUSE, Many Francês, GEISSLER, Alice. Plano de cuidados em Enfermagem, Rico, 5.ª edição, Editora Guanabara, 2003.

  • Concelho Internacional de Enfermeiras (2000) . CIPE – Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem – versão β2: Lisboa . Gráfica 2000

  • Concelho Internacional de Enfermeiras (2005) . CIPE – Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem – versão 1.0: Lisboa . Gráfica 2006  
    PITREZ A.B Fernando, COLLS Sérgio R. Pionner - Pré e Pós Operatório em Cirurgia Geral Especializada. Porto Alegre, ARTMED, 1999, ISBN 857307-481-7.

  • RESNICK Artin, NOVICK Andrew C. Segredos em Urologia, Porto Alegre, Artes Médicas, 1996.

 

Revistas

Artigos de Autor

 Revista Nursing

Revista Sinais Vitais

 

Revista Investigação em Enfermagem

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